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有創(chuàng)呼吸機??PRODUCTS
  • 有創(chuàng)呼吸機品牌和優(yōu)缺點
網(wǎng)站名稱:呼吸機設(shè)備網(wǎng) 日期:2020-09-21 14:48:42

一般按品牌價值以及設(shè)備性能和穩(wěn)定性看,初步可以把泰科(后更名為柯惠,并收購紐邦),邁柯維(原西門子),德爾格呼吸機劃分為國際一線品牌。carefusion,哈美頓等等為二線品牌,另外還有些國產(chǎn)諸如邁瑞的一些呼吸機。
若僅是為了通氣而非治療肺部疾病,如大部分的神經(jīng)外科病人和大部分手術(shù)下來需要蘇醒的病人等。這些病人本身的肺部并沒有問題,不需要復雜的通氣模式去治療,一般的有創(chuàng)呼吸機都能滿足病人的需求。然而,ICU病房內(nèi)病人病情嚴重且復雜,相應(yīng)的對呼吸機要求便更高!
1、產(chǎn)品性能:
有創(chuàng)呼吸機從供氣原理上大致分為渦輪機供氣和空壓機供氣(我們說的電動電控和氣動氣控和電動氣控等現(xiàn)在一般是說轉(zhuǎn)運呼吸機)。
渦輪機就是一個風扇通轉(zhuǎn)速的調(diào)節(jié)獲得不同的流速和壓力,由于結(jié)構(gòu)簡單,低成本,更多的應(yīng)用在無創(chuàng)機和低端及中低端的呼吸機上,而且渦輪機由于噪音小也獲得了沒有中心供空氣的醫(yī)院的青睞。但是由于渦輪從低轉(zhuǎn)速到高轉(zhuǎn)速有一個加速過程,導致渦輪機的響應(yīng)時間慢,一般在200ms以上,此外由于渦輪旋轉(zhuǎn)帶來的氣流不穩(wěn)定,往往導致它的供氣壓力和流速也不穩(wěn)定,另外為了維持氧濃度,渦輪機不得不增加空氧混合氣,進一步的降低了渦輪機供氣的呼吸機響應(yīng)時間。此外,渦輪機在長時間使用時也會由于發(fā)熱導致風扇損壞。所以在美國這樣健全的醫(yī)療系統(tǒng)下,渦輪機是不建議用在重癥的。(這里提到美國,美國把呼吸機按適用范圍分為重癥,亞重癥,轉(zhuǎn)運,家用。而我國只分為醫(yī)用和家用。)
至于空壓機供氣,從治療角度上講,供氣壓力穩(wěn)定,響應(yīng)時間快(一般在20ms以內(nèi)),是目前高端呼吸機的首選供氣方式,但是由于結(jié)構(gòu)復雜,相應(yīng)的成本高出不少,同時壓縮機工作所帶來的噪音也廣為醫(yī)護人員詬病。有時候魚和熊掌不能兼得。但是如果醫(yī)院有中心供空氣的話就不需要空壓機了,也一并解決了噪音問題。
相應(yīng)的,由于空壓機響應(yīng)時間的提高,人機對抗更小,患者使用感受更舒適,此外,也能實現(xiàn)更多的高級的通氣模式。但是由于目前呼吸機同質(zhì)化太嚴重,常規(guī)的基本模式諸如容控,壓控,指令通氣,自主呼吸,雙向氣道壓力釋放通氣,無創(chuàng),漏氣補償?shù)鹊?,這些模式基本上每個呼吸機都具備,高端呼吸機也只是維持各家獨有的一兩個技術(shù),但是成本很高,普及率和使用率都很低,這點可能柯惠的PB840的PAV+普及率要更好些。所以說市面上呼吸機的競爭絕大部分是在這些常規(guī)模式上的競爭,從各自參數(shù)上并不能客觀的評價呼吸機的好壞。
2、市場占有率
呼吸機的好壞更多的體現(xiàn)在它的氣路設(shè)計和設(shè)備穩(wěn)定性上,而氣路設(shè)計這東西每家都說自己的好,卻無法從參數(shù)上直觀的體現(xiàn)出來,設(shè)備穩(wěn)定性也是得醫(yī)護人員使用后才能得知。所以在醫(yī)護人員沒有使用過某個型號的呼吸機是很難評價它的。有時候我們會更多的去看市場占有率,這也不是不無道理的。
3、售后服務(wù)
再好的設(shè)備沒有好的售后也是渣!我個人認為以后的醫(yī)療設(shè)備競爭更多的是售后的競爭,除去獨家產(chǎn)品,幾乎所有的常規(guī)產(chǎn)品技術(shù)都非常的成熟,同等品質(zhì)的產(chǎn)品差別基本不大,就像在奔馳寶馬之間選車一樣。醫(yī)療行業(yè)的特殊性,你是否有強大的臨床團隊支持,是否能第一時間到達現(xiàn)場維修,是否有充分的應(yīng)急措施應(yīng)對突發(fā)情況,是否有充足的貨源及配件保證等等,這都是評判供應(yīng)商的能力的要素。
4、價格
我說的價格是指一個合理的價格,并不是一味的追求低價格。每個地區(qū)甚至每個醫(yī)院的情況都不一樣。院方追求低價無可厚非,但是在供應(yīng)商沒有空間的情況下,縱使供應(yīng)商的售后是如何之好,若沒有利潤去支撐它的售后的話對院方而言是得不償失的。但明顯的虧還是不要吃,至于價格還要多方參考該地區(qū)的市場成交價,同時考量院方自己的體量給出一個合理的預期,到達這個預期即可。

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