1.長期應(yīng)用呼吸機是否會產(chǎn)生呼吸機依賴?
許多病人都會擔(dān)心長期應(yīng)用呼吸機是否會像長期服用安眠藥一樣成癮?的確,很多睡眠呼吸暫停綜合癥患者在使用呼吸機以后感覺特別舒適,不想放棄使用,但這與服用安眠藥成癮不同,經(jīng)呼吸機治療后,病人機體的狀況要比治療前好許多,如有其他更好的治療手段來替代呼吸機,當(dāng)然完全可以離開它.
2.剛開始使用呼吸機會不會感覺到呼吸不舒服?
很多患者反應(yīng),在剛使用您可能感覺到呼吸不舒服.這是正常的,就象剛戴眼鏡一樣,你的身體需要時間來調(diào)節(jié)適應(yīng)這個心的設(shè)備.請繼續(xù)正確使用,您將習(xí)慣 .如果遇到感覺不舒服,深呼吸幾次會有所幫助.
3.呼吸機為什么要過濾空氣?
呼吸機使用空氣過器來過濾空氣中的灰塵和微粒.這些微粒會對呼吸機內(nèi)的造成損害,尤其是馬達和風(fēng)扇部件. 如果空氣過濾不注意定期更換,灰塵會堵塞進氣口,容易造成馬達空轉(zhuǎn),嚴(yán)重時候會導(dǎo)致電機永久損害. 所有的呼吸機都有空氣過濾器,一般是一塊特制的過濾棉或者過濾紙.一般安裝在機器的進氣口.
4.為什么要及時分離加濕器與呼吸機?
呼吸機內(nèi)部有精密的集成電路和馬達.在關(guān)機狀態(tài),加濕器里的水蒸氣有可能進入機器,損壞呼吸機內(nèi)部的精密部件.因此,在不使用加濕器或呼吸機的情況下,一定要倒干水盒中的水,將加濕器與呼吸機分離,以避免機器進水,影響機器的正常使用.
5.呼吸機對中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者治療的情況?
中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者少見,不足全部睡眠呼吸暫停綜合癥患者的10%隨著呼吸機壓力的升高,可以腺是中樞性睡眠呼吸暫停消失,直至出現(xiàn)打鼾、呼吸恢復(fù)正常,中樞性 睡眠呼吸暫停綜合癥患者特點易出現(xiàn)夜間失眠、白天嗜睡,經(jīng)呼吸機治療后,紊亂的睡眠結(jié)構(gòu)可恢復(fù)正常,白天嗜睡消失.
6.夜間自動中斷治療,將鼻罩摘掉怎么辦?
有些患者在睡夢中不知不覺就將鼻罩摘掉,不能整夜堅持應(yīng)用,多在治療初期出現(xiàn),可能與壓力設(shè)定不足有關(guān).也有的是因設(shè)定的CPAP壓力太高而不能耐受,請調(diào)整機器壓力或使用自動調(diào)壓呼吸機。
7.用呼吸機的同時可以吸氧么?
有些睡眠呼吸暫停綜合癥患者的病情較重或同時有嚴(yán)重的心肺疾病,需要呼吸機治療的同時吸氧,呼吸機的吸氣管道及鼻罩上都有可以與氧氣管相連的界面,可以滿足病人的這一要求,但由于呼吸機的壓力不同、管道內(nèi)的氣體流速不同,單純根據(jù)氧氣瓶上的氧流量計算出來的吸氧量有誤,在需要嚴(yán)格控制吸氧量的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用氣體分析儀測定某一壓力下患者吸入一定氧氣量需要的氧流量。
8.正在使用呼吸機時突然停電或機器故障是否會引起危險?
停電后,呼吸機即停止工作,但由于鼻罩只封閉患者的鼻通氣道,并不影響患者的經(jīng)口呼吸,且由于患者的自主意識,所以一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重威脅患者的不良反應(yīng)。
9.為什么我的鼻子周圍不舒服?
可能是您對醫(yī)用橡膠過敏。面罩是醫(yī)用橡膠,但是還是有化學(xué)物質(zhì)在其中。您也許正好對這些物質(zhì)過敏,雖然這是很少見的。您可以嘗試在使用前清洗面罩墊,這會減少一些刺激。另外,使用鼻枕面罩可以減少橡膠與皮膚的接觸面積。如果您確定對醫(yī)用橡膠過敏,請在購買時選用鼻枕面罩。 可能您使用了不合適尺寸的面罩。 可能是您的佩帶方法不合適,比如戴的太緊。 可能是您的面罩使用得過久,面罩失去彈性或者變形,導(dǎo)致壓迫您的臉部。這時請更換面罩。面罩及其零件的更換周期請參見本冊第六部分:部分配件使用更換周期表。
10.為什么我醒來時會覺得眼睛干燥?
可能是您的面罩太大了,或者佩帶方式不適當(dāng),在鼻子上側(cè)產(chǎn)生漏氣,氣流在睡眠時吹到眼睛導(dǎo)致的。因此您必須在購買前確定合適的尺寸,并且用合適的壓力佩帶面罩。
11.嘴部漏氣,怎么辦?
如果使用鼻面罩,在治療過程中要盡量保持嘴部閉合。否則,從嘴部泄露的氣流將降低呼吸機產(chǎn)生的氣流的壓力,從而減弱治療效力。要解決嘴部漏氣的問題,使用全臉面罩。如果你使用的是鼻面罩,您可以用下頜系帶,或者改用口鼻面罩。 如果想更舒適地佩帶面罩,就應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己面部特征來選擇不同尺寸或不同類型的面罩。 在佩帶面罩之前,洗一下臉部的油脂,將有助于更好地佩帶面罩,并延長面罩軟墊的壽命。
12.出現(xiàn)皮膚過敏及鼻梁潰瘍?
在使用呼吸機的初期,不少OSA患者因鼻罩壓迫、氣體刺激而出現(xiàn)面部壓痕或皮膚發(fā)紅,起床后數(shù)小時可自行消退。除了正確、熟練地使用鼻罩外,可更換舒適柔軟鼻罩。如出現(xiàn)了皮膚過敏或嚴(yán)重過敏,可停用呼吸機。
13.設(shè)備運行異常,看起來似乎是受到干擾所致?
請檢查周圍是否有強電磁場,比如節(jié)能燈、鹵素?zé)?、移動電話等,請遠(yuǎn)離這些電磁源。
14.使用呼吸機感覺沒有足夠氣流?
可能是設(shè)置了ramp或者settling時間,還沒有到所設(shè)置的時間,請多等一會。 可能是空氣過濾部件臟了,請更換過濾塊。 可能是通氣管破了,請檢查并更換通氣管。 可能是面罩沒有佩帶合適,請調(diào)整面罩佩帶。 可能是面罩上的塞子掉了,請重塞上塞子。 可能是設(shè)置的治療壓力被改變了,請聯(lián)系醫(yī)生確定。
15.感覺氣壓不適當(dāng)升高?
請避免非正常呼吸動作,如咳嗽、說話等。 請檢查面罩是否正確合適佩帶,是否有漏氣。 請檢查通氣管是否有破洞。請檢查加濕器是否設(shè)置得太潮濕,導(dǎo)致通氣管里有積水。
16.呼吸機的氣流感覺要比平時熱很多?
可能是進氣口過濾器臟了,或設(shè)備暴露在陽關(guān)下或接近熱源,請更換清洗過濾片,確認(rèn)進氣口沒有被床單或窗簾堵住,或?qū)⒃O(shè)備遠(yuǎn)離陽光和熱源。 可能是室內(nèi)溫度太高,請使用空調(diào);或者設(shè)備被覆蓋造成散熱不良,請移除覆蓋物;或者使用了加熱器,請調(diào)整或關(guān)閉。
17.什么是口鼻面罩(full face面罩)
口鼻面罩將口和鼻作為一個整體封起來的面罩。有些人在睡眠時,嘴會不自覺地張開,如果用鼻面罩將產(chǎn)生漏氣。有用嘴呼吸習(xí)慣的患者,或者使用鼻面罩時口部會漏氣的患者建議使用口鼻面罩。
18.我該如何維護面罩?
面罩應(yīng)在溫水中清洗,使用無腐蝕性的洗滌用品(如嬰兒專用肥皂)洗滌,清洗完后自然風(fēng)干,請勿日曬或用熱風(fēng)吹干。 同時,過量的面部油脂會對面罩的材質(zhì)有損害,為延長面罩的使用壽命,請在佩帶之前清洗面部。
19.清潔加濕器要注意什么?
首先,必須切斷加濕器電源,拔下電源插頭。至少等10分鐘,讓加熱器冷卻再開始清潔。
20.正在使用呼吸機時突然停電或機器故障是否會引起危險?
停電后,呼吸機即停止工作,但由于鼻罩只封閉患者的鼻通氣道,并不影響患者的經(jīng)口呼吸,且由于患者的自主意識,所以一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重威脅患者生命的不良反應(yīng)。