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調(diào)整呼吸模式：

S模式：呼吸完全由患者觸發(fā)。每次獨(dú)立呼吸都會(huì)觸發(fā)高壓吸氣相（IPAP）呼氣相高壓（EPAP）壓力支持。這種模式主要用于良好的自主呼吸COPD患者。

T模式:呼吸和呼吸周期完全由呼吸機(jī)決定。這種模式主要用于無(wú)自主呼吸或弱自主呼吸COPD患者。

S/T模式:當(dāng)患者能夠獨(dú)立呼吸時(shí)，呼吸機(jī)用于S模式；當(dāng)患者在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)自主呼吸微弱或沒(méi)有自主呼吸時(shí)，呼吸機(jī)將被迫通風(fēng)。在家用呼吸機(jī)中，S/T應(yīng)用最廣泛的模式。

家用呼吸機(jī)注意事項(xiàng)

不耐受：患者第一次使用呼吸機(jī)時(shí)可能會(huì)感到不適。

口咽干燥：加溫濕化器可有效改善。

口腔漏氣：如果使用鼻罩，使用呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)盡量閉合口腔。必要時(shí)使用口鼻面罩。

排痰障礙:使用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)，可坐、半臥、平躺，有效打開(kāi)氣道。及時(shí)清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，每天翻身拍背2~3次。如果患者咳嗽嚴(yán)重，可以停止5~10min，讓病人排痰。

預(yù)防并發(fā)癥：腹脹、壓迫性損傷、刺激性角膜炎是口罩機(jī)械通氣的常見(jiàn)并發(fā)癥。所以要引導(dǎo)患者用鼻子吸氣，用嘴呼氣。

住院指征:有下列情況的患者需要住院:(1)癥狀明顯加重，如突然休息時(shí)呼吸困難；(2)新體征或原體征加重(如發(fā)紺、外周水腫)；(3)嚴(yán)重伴有疾??；(4)老年COPD病人急性加重。

總結(jié)家庭氧療和家庭呼吸機(jī)是患者出院后繼續(xù)長(zhǎng)期吸氧或呼吸支持的治療方法，是為了糾正缺氧，CO2保留是提高生活質(zhì)量的重要措施。有了這些居家輔助呼吸支持治療，一些人COPD病人也可以在家輕松做氧療！