很多慢阻肺患者在用完呼吸機(jī)后,感覺(jué)輕松了不少,生活質(zhì)量也提升了很多,這是由于呼吸機(jī)的輔助通氣功能幫助他們緩解了呼吸肌的壓力,讓呼吸肌從長(zhǎng)期的高壓狀態(tài)下解脫。
然而并不是說(shuō)用了呼吸機(jī)就能一勞永逸,呼吸機(jī)最好還是結(jié)合肺康復(fù)訓(xùn)練,且聽(tīng)小樂(lè)細(xì)說(shuō):
什么是“肺康復(fù)”?
肺康復(fù)訓(xùn)練其實(shí)并不單指某一單項(xiàng)鍛煉,而是一套綜合性的康復(fù)計(jì)劃,包括心理輔導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。
由于慢阻肺的肺功能非常弱,患者運(yùn)動(dòng)能力下降,強(qiáng)度稍高的運(yùn)動(dòng)都很難進(jìn)行,這樣會(huì)導(dǎo)致肺功能和運(yùn)動(dòng)耐受能力進(jìn)一步下降,造成惡性循環(huán),而肺康復(fù)功能則可以打破這一循環(huán)。
有些患者由于慢阻肺病情發(fā)展較嚴(yán)重,難以進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,這種情況則可以使用呼吸機(jī)延長(zhǎng)患者的鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度。
另一方面,肺康復(fù)可以提高病人的生活質(zhì)量、延緩病情發(fā)展速度,延長(zhǎng)病人壽命。一般醫(yī)生都會(huì)給出一套肺康復(fù)方案,如果說(shuō)醫(yī)生沒(méi)有給也沒(méi)關(guān)系,看完這篇文章,你也許會(huì)有所收獲。
一、 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
慢阻肺患者由于運(yùn)動(dòng)功能較弱,因此要從一些運(yùn)動(dòng)量較低的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始進(jìn)行,例如快走、太極、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等。
另外,還可以配合一些康復(fù)操實(shí)現(xiàn)肺功能鍛煉,例如:腹式呼吸、縮唇呼吸等,想了解康復(fù)操也可以看看我的往期文章,這里不多提。
二、 改善生活方式
這部分可以理解為養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,例如戒煙、長(zhǎng)期家庭氧療、做好長(zhǎng)期服藥的準(zhǔn)備、保持家用呼吸機(jī)的使用,做好預(yù)防工作如接種流感疫苗等。
飲食方面,增加必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,建議高蛋白、低糖、低鹽、高膳食纖維飲食等。
三、 心理疏導(dǎo)
慢阻肺患者由于長(zhǎng)期處于呼吸困難的狀態(tài),其實(shí)還是比較痛苦的,這樣一來(lái)很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒,因此,心理疏導(dǎo)對(duì)慢阻肺患者來(lái)說(shuō)非常重要,除了親人的陪伴,多進(jìn)行一些社區(qū)活動(dòng),必要時(shí)也可以跟心理醫(yī)生溝通。
四、 呼吸機(jī)
呼吸機(jī)從治療的角度來(lái)說(shuō),可以緩解患者的二氧化碳潴留,預(yù)防和緩解高碳酸血癥。對(duì)慢阻肺二期的患者來(lái)說(shuō)非常有利。
從康復(fù)的角度來(lái)說(shuō),同樣非常重要,慢阻肺患者由于肺通氣、肺換氣功能受限,呼吸肌往往需要更用力去做功,因此長(zhǎng)期處于高壓、高負(fù)荷的狀態(tài)中,而呼吸機(jī)的輔助通氣大大減輕了呼吸肌的壓力,這樣一來(lái),患者在脫機(jī)后的生活質(zhì)量也會(huì)有效提升,換句話說(shuō)也提高了患者的鍛煉強(qiáng)度,因此也被醫(yī)生廣泛推薦。