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慢阻肺用呼吸機(jī)是白天用還是晚上用
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慢阻肺用呼吸機(jī)是白天用還是晚上用
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日期:2021-02-22 10:25:24
當(dāng)醫(yī)生建議慢阻肺患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí),很多人可能比較懵,畢竟大多數(shù)人對呼吸機(jī)的印象還存在于電視里ICU見到的急救呼吸機(jī),對用于慢阻肺居家治療的無創(chuàng)呼吸機(jī)卻是鮮有所聞。
還有一方面,很多人容易混淆制氧機(jī)和呼吸機(jī)的概念,制氧機(jī)治療稱為“氧療”,氧療是增加呼吸的氧氣,而無創(chuàng)家用呼吸機(jī)治療稱為“持續(xù)氣道正壓通氣”。
為什么要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)?
慢阻肺患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)主要有兩個(gè)好處。一是緩解二氧化碳潴留,當(dāng)慢阻肺發(fā)展至II型呼吸衰竭時(shí),因二氧化碳潴留導(dǎo)致高碳酸血癥。而通過雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣治療則可以有效緩解二氧化碳潴留。
其次,使用呼吸機(jī)也可以有效提高患者生活質(zhì)量,慢阻肺患者呼吸較常人更為費(fèi)勁,呼吸頻率也較快,長期如此會導(dǎo)致呼吸肌疲勞,影響正常生活。呼吸機(jī)可以幫助患者通氣,減輕患者的呼吸負(fù)荷,讓患者呼吸變輕松,顯著提高生活質(zhì)量。
睡眠時(shí)建議整夜戴機(jī)
人在睡眠時(shí)的呼吸狀態(tài)比清醒狀態(tài)下更加的淺和慢。正常人的肺功能可以讓他們在夜里淺慢的呼吸也能夠維持正常的通氣需求。然而慢阻肺患者通氣能力不佳,如果夜里呼吸變淺慢的話,通氣量就會變得更低,加重二氧化碳潴留,帶來缺氧問題。
睡眠時(shí)使用呼吸機(jī),則可以有效緩解這一情況。
病情較嚴(yán)重時(shí),白天晚上都要用
病情不是特別嚴(yán)重的患者,夜間佩戴呼吸機(jī)即可,配合每天15小時(shí)的充分氧療效果更佳,如果說患者病情比較嚴(yán)重,則建議全天佩戴呼吸機(jī)。
在使用呼吸機(jī)時(shí),最好選擇能夠設(shè)定目標(biāo)潮氣量的呼吸機(jī),在功能上叫做“智能定容通氣”,像和普樂ST830、瑞思邁VPAP-ST等型號,都具備這個(gè)功能,通過設(shè)定目標(biāo)潮氣量的方式,維持患者潮氣量,保持足夠的分鐘通氣量,長時(shí)間滿足患者的氣體交換需求,改善二氧化碳潴留等情況,更適合慢阻肺患者使用。
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